fbpx
Επικοινωνήστε μαζί μας στα social media

Messenger


Viber

Οι επιπτώσεις της πανδημίας σε ασθενείς με εγκεφαλικό

Το Υπουργείο Υγείας συστήνει…

Να μείνουμε σπίτι! Ειδικότερα, ο Ελληνικός Οργανισμός Εγκεφαλικών αναφέρει ότι λόγω της πανδημίας οι ασθενείς που έχουν υποστεί εγκεφαλικό επεισόδιο, θα πρέπει  ν’ ακολουθήσουν «αυστηρά τις οδηγίες και συστάσεις της επιστημονικής ομάδας και του Υπουργείου Υγείας», καθώς όπως αναφέρεται, «τα άτομα που έχουν πάθει εγκεφαλικό επεισόδιο είναι υψηλού κινδύνου να νοσήσουν από τον κορωνοϊό».

Η ανακοίνωση, επισημαίνει επιπλέον, ότι σύμφωνα με τις αποφάσεις της κυβέρνησης κρίθηκε σκόπιμη:

  1. Η αναβολή για τους επόμενους 1-2 μήνες όλων των προγραμματισμένων ραντεβού παρακολούθησης και όλων των προγραμματισμένων εξετάσεων που γίνονται για χρόνια παρακολούθηση των ασθενών.
  2. Η μείωση στο ελάχιστο για τις επισκέψεις συγγενών και φίλων προς τους ασθενείς για τους επόμενους τουλάχιστον δύο μήνες. Τονίζεται μάλιστα ότι «μόνο όταν είναι απολύτως απαραίτητο επισκεπτόμαστε τους ασθενείς με αναπηρία μετά από εγκεφαλικό».
  3. Η διακοπή κατ΄ οίκον συνεδριών (φυσικοθεραπείας, λογοθεραπείας, κλπ) για τους ασθενείς με χρόνιο εγκεφαλικό επεισόδιο (περισσότερο των 6 μηνών) για μερικές εβδομάδες (4-8), καθώς ο είναι μεγάλος ο κίνδυνος μεταφοράς του ιού με τις κατ΄ οίκον επισκέψεις. (3)

Οι συστάσεις αυτές απευθύνονται τόσο στους ασθενείς, όσο και στους φροντιστές τους ή και τα μέλη της οικογένειας που έρχονται σε επαφή μαζί τους.

Οι Έλληνες επιστήμονες τονίζουν την ανάγκη φροντίδας ΑΕΕ.

Η επιστημονική κοινότητα ωστόσο, τονίζει τις επιπτώσεις της πανδημίας για τους ασθενείς με εγκεφαλικό και την ανάγκη φροντίδας τους. Πρόσφατα δημοσιευμένη μελέτη στο περιοδικό Therapeutic Advances of Neurological Disorders, μεταξύ των οποίων συμμετείχαν οι Καθηγητές Νευρολογίας της Β’ Νευρολογικής Κλινικής του ΕΚΠΑ Γεώργιος Τσιβγούλης και Κωνσταντίνος Βουμβουράκης καθώς και ο Καθηγητής Λοιμωξιολογίας της Δ ́ Παθολογικής Κλινικής του ΕΚΠΑ Σωτήριος Τσιόδρας, τονίζει τον αντίκτυπο της πανδημίας στην παροχή υπηρεσιών υγείας στους νευρολογικούς ασθενείς.

Αναφέρουν ότι οι επιπτώσεις είναι αδιαμφισβήτητες και οι ασθενείς που εμφανίζουν συμπτώματα συμβατά με οξύ αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο θα πρέπει να απευθύνονται επειγόντως σε ένα νοσοκομείο, προκειμένου να εφαρμοστούν τα προτεινόμενα πρωτοκόλλα που προσβλέπουν στην ασφάλεια τους.

Στο άρθρο τονίζεται ότι η κατάσταση της πανδημίας είναι εξίσου κρίσιμη για την ασφάλεια του προσωπικού των νευρολογικών τμημάτων και θα πρέπει να παραμένει υψίστης σημασίας. Η λήψη μέτρων για τη διασφάλιση της σωματικής και ψυχικής τους υγείας κρίνεται αναγκαία και συστήνεται η χρήση τηλε-ιατρικής και τηλε-νευρολογίας, ως ένας ασφαλής τρόπος διαχείρισης νευρολογικών ασθενών κατά τη διάρκεια της πανδημίας COVID-19 (4).

Οι ασθενείς με εγκεφαλικό δεν πάνε στο νοσοκομείο…

Δεκάδες είναι οι επιστημονικές αναφορές που επιβεβαιώνουν το μειωμένο αριθμό εγκεφαλικών επεισοδίων κατά τη διάρκεια της πανδημίας COVID-19. Αυτό ασφαλώς δε σημαίνει ότι τα εγκεφαλικά επεισόδια έπαψαν να συμβαίνουν, αλλά αντίθετα, αναφέρεται ότι ολοένα και λιγότεροι ασθενείς που παρουσιάζουν ήπια συμπτώματα απευθύνονται σε κάποια δημόσια ή ιδιωτική κλινική.

Για το εγκεφαλικό, ο χρόνος είναι πολύ σημαντικός και μία μικρή καθυστέρηση μπορεί να έχει χειρότερο αποτέλεσμα για τη θεραπεία και την αποκατάσταση της βλάβης που έχει προκληθεί.

Οι καθυστερήσεις στην εισαγωγή εγκεφαλικού επεισοδίου διαρκούν συνήθως μία ή δύο ημέρες, όπως αναφέρει ο επικεφαλής του Νοσοκομείου Yale New. Τα εγκεφαλικά φαίνεται να μειώνονται  σχεδόν παντού και το ίδιο φαίνεται να ισχύει για καρδιακές προσβολές και άλλες σοβαρές καταστάσεις υγείας. Επισημαίνει μάλιστα, ότι οι εισαγωγές εγκεφαλικού επεισοδίου έπεσαν στο 60-80% από το συνηθισμένο όγκο περιστατικών (2).

Πρόσφατη μελέτη του Journal of Stroke παρατηρεί ότι στα Κέντρα Τριτοβάθμιας Φροντίδας υπάρχουν αναφορές ότι ο αριθμός των νέων διαγνώσεων εγκεφαλικού επεισοδίου μειώνεται. Το γεγονός αυτό φαίνεται να σχετίζεται με το μικρότερο ποσοστό ασθενών που αναζητούν υπηρεσίες υγείας για ήπια συμπτώματα (1).

Μέχρι στιγμής δεν υπάρχει κανένα ισχυρό επιχείρημα, όπως αναφέρει η επιστημονική κοινότητα, που να δείχνει ότι η κατάσταση οφείλεται στη μείωση εγκεφαλικών επεισοδίων. Αντίθετα, το άγχος και η ακινησία -όπως από μια αυτο-καραντίνα ή ένα γενικό lockdonwn- μπορούν πραγματικά να αυξήσουν τη συχνότητα αυτών των καταστάσεων.

Εάν εμφανίζονται λιγότερα εγκεφαλικά επεισόδια, τότε θα πρέπει να εξεταστούν πραγματικά οι παράγοντες κινδύνου που μπορεί να υπάρχουν στην καθημερινή ζωή (και στους οποίους συνήθως δεν επικεντρωνόμαστε όταν σκεφτόμαστε τον κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου).

Στην Αμερική, υπάρχει έντονη ανησυχία ότι οι πολίτες συνεχίζουν να παθαίνουν εγκεφαλικά επεισόδια, αλλά δεν καλούν το 911 (αντίστοιχο 166) και δεν επισκέπτονται το νοσοκομείο. Οι ασθενείς μπορεί να υποθέτουν ότι είναι μία κακή στιγμή ή επικίνδυνη, για να καλέσουν ασθενοφόρο ή να βρεθούν στο νοσοκομείο.

Για καταστάσεις έκτακτης ανάγκης, όπως εγκεφαλικό επεισόδιο ή η καρδιακή προσβολή, οι ομάδες ιατρών είναι διαθέσιμες και παραμένουν σε ετοιμότητα στα νοσοκομεία της χώρας.

Αν και οι συστάσεις για διαμονή στο σπίτι είναι ένα βασικό στοιχείο για τη μείωση της εξάπλωσης του covid-19, θα ήταν λανθασμένη απόφαση για εκείνους που παρουσιάζουν συμπτώματα εγκεφαλικού επεισοδίου -όπως αδυναμία του προσώπου, αλλαγή στην ομιλία,  αδυναμία στο χέρι ή στο πόδι και άλλα.

Μην αγνοείτε την υγεία σας!

Εάν διαπιστώσετε οποιοδήποτε σύμπτωμα εγκεφαλικού επεισοδίου θα πρέπει να απευθύνεται άμεσα στο αριθμό έκτακτης ανάγκης 166. Όλα τα νοσοκομεία της χώρας έχουν προσαρμοστεί στις συνθήκες της πανδημίας προκειμένου να μειώσουν τον κίνδυνο μετάδοσης του ιού. Η σύσταση «μένουμε σπίτι» του Υπουργείου Υγείας κρίνεται αναγκαία, μόνο εφόσον δεν αντιμετωπίζετε εσείς ή κάποιος οικείος σας σοβαρά ζητήματα υγείας που απαιτούν ιατρική βοήθεια.

Εάν πιστεύετε ότι η φροντίδα της υγείας σας παραμελήθηκε λόγω της πανδημίας, έχετε το δικαίωμα να κινηθείτε νομικά και να αποζημιωθείτε για τη βλάβη που έχετε υποστεί.

Ο Συνήγορος του Ασθενή μπορεί να σας βοηθήσει να καθορίσετε τι ακριβώς συνέβη στην υπόθεση σας και να σας καθοδηγήσει για τα επόμενα βήματα που πρέπει να ακολουθήσετε.

Επικοινωνήστε σήμερα με το Συνήγορο του Ασθενή στο 2110121395 ή με email στο info@sta.bcla.com.

Πηγές:

(1) Siegler, J. et al. (2020). Falling stroke rates during COVID-19 pandemic at a comprehensive stroke center. Journal of Stroke. 29, 8.

(2) Sheth, Κ. (2020). Hospital admissions for strokes appear to have plummeted, a doctor says, a possible sign people are afraid to seek critical help. Διαθέσιμο: https://www.washingtonpost.com/

(3) Ελληνικός Οργανισμός Εγκεφαλικών (2020). 10 χρήσιμες συστάσεις σε ασθενείς με εγκεφαλικό κατά την διάρκεια της πανδημίας από κορονοϊό. Διαθέσιμο: https://www.stroke.gr/el/

(4) Κορωνοϊός: Oι επιπτώσεις της πανδημίας στη φροντίδα των νευρολογικών ασθενών. Διαθέσιμο: https://www.cretalive.gr/epistimes/koronoios-oi-epiptoseis-tis-pandimias-sti-frontida-ton-neyrologikon-asthenon