Η κλεμπσιέλα είναι ένα από τα πιο επικίνδυνα μικρόβια που εμφανίζονται σε νοσοκομεία, ιδιαίτερα σε ΜΕΘ. Δεν αποτελεί πάντα ιατρικό λάθος. Όμως σε πολλές περιπτώσεις συνδέεται με συνθήκες νοσηλείας, καθυστερήσεις ή ελλείψεις, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει ακόμη και σε αποζημίωση.
Γιατί η «κλεμπσιέλα» τρομάζει τόσο πολύ
Όταν κάποιος ακούει τη λέξη «κλεμπσιέλα», συνήθως δεν την έχει ψάξει στο Google από περιέργεια. Την έχει ακούσει μέσα σε νοσοκομείο. Συχνά σε μια δύσκολη στιγμή. Σε μια ΜΕΘ. Από έναν γιατρό που προσπαθεί να εξηγήσει τι συμβαίνει.
Και αυτό δεν είναι τυχαίο.
Η κλεμπσιέλα δεν είναι ένα απλό μικρόβιο. Είναι από εκείνα τα βακτήρια που έχουν συνδεθεί με τις πιο σοβαρές ενδονοσοκομειακές λοιμώξεις. Με περιπτώσεις όπου η κατάσταση ενός ασθενούς επιδεινώνεται γρήγορα και απρόβλεπτα.
Τι είναι στην πραγματικότητα η κλεμπσιέλα
Η Klebsiella pneumoniae είναι ένα βακτήριο που μπορεί να υπάρχει φυσιολογικά στον οργανισμό, χωρίς να προκαλεί πρόβλημα. Όταν όμως βρεθεί σε λάθος σημείο ή σε ευάλωτο ασθενή, μπορεί να προκαλέσει σοβαρές λοιμώξεις.
Στη σύγχρονη ιατρική, το μεγάλο πρόβλημα δεν είναι μόνο το μικρόβιο. Είναι ότι πολλά στελέχη της κλεμπσιέλας έχουν εξελιχθεί σε πολυανθεκτικά. Δηλαδή δεν ανταποκρίνονται εύκολα στα αντιβιοτικά που μέχρι πριν λίγα χρόνια θεωρούνταν αποτελεσματικά.
Αυτό σημαίνει ότι η αντιμετώπισή της γίνεται πιο δύσκολη και η εξέλιξη πιο απρόβλεπτη.
Γιατί τη λένε «μικρόβιο της ΜΕΘ»
Η κλεμπσιέλα έχει συνδεθεί όσο λίγα μικρόβια με το περιβάλλον της ΜΕΘ.
Εκεί όπου οι ασθενείς είναι ήδη επιβαρυμένοι, όπου γίνονται επεμβατικές πράξεις και όπου η ισορροπία του οργανισμού είναι εύθραυστη, ένα τέτοιο μικρόβιο μπορεί να βρει τις συνθήκες για να αναπτυχθεί.
Δεν είναι ότι “υπάρχει παντού”. Είναι ότι σε τέτοιες συνθήκες:
- μεταδίδεται πιο εύκολα
- επιβιώνει σε επιφάνειες και εξοπλισμό
- βρίσκει ασθενείς με μειωμένη άμυνα
Και κυρίως: δύσκολα αντιμετωπίζεται όταν εμφανιστεί.
Είναι απλώς μια επιπλοκή;
Αυτό είναι το ερώτημα που απασχολεί τους περισσότερους.
Η απάντηση είναι ειλικρινής: όχι πάντα. Υπάρχουν περιπτώσεις όπου η εμφάνιση κλεμπσιέλας μπορεί να θεωρηθεί επιπλοκή. Όμως υπάρχουν και περιπτώσεις όπου η παρουσία της δεν είναι τυχαία. Όταν ένα τέτοιο μικρόβιο εμφανίζεται σε έναν ασθενή που δεν το είχε πριν, το ερώτημα δεν είναι μόνο «τι είναι». Είναι: πώς βρέθηκε εκεί; Και εκεί αρχίζει η πραγματική διερεύνηση.
Τι εξετάζεται σε μια τέτοια περίπτωση
Χωρίς να μπαίνουμε σε τεχνικές λεπτομέρειες, σε κάθε σοβαρή περίπτωση εξετάζονται οι συνθήκες νοσηλείας.
Αν τηρήθηκαν τα πρωτόκολλα υγιεινής.
Αν υπήρχε επαρκής έλεγχος λοιμώξεων.
Αν υπήρξε καθυστέρηση στην αναγνώριση των συμπτωμάτων.
Αν η θεραπεία που δόθηκε ήταν η κατάλληλη.
Η κλεμπσιέλα από μόνη της δεν αποδεικνύει κάτι. Όμως συχνά λειτουργεί σαν “ένδειξη” ότι κάτι δεν πήγε όπως θα έπρεπε.
Τι δείχνουν ήδη οι δικαστικές αποφάσεις
Τα ελληνικά δικαστήρια έχουν ασχοληθεί με περιπτώσεις ενδονοσοκομειακών λοιμώξεων, μεταξύ των οποίων και περιστατικά που σχετίζονται με μικρόβια όπως η κλεμπσιέλα.
Σε υποθέσεις όπως αυτή που εξετάστηκε από το Διοικητικό Πρωτοδικείο Αθηνών (3537/2020), κρίθηκε ότι το νοσοκομείο μπορεί να ευθύνεται όταν δεν αποδεικνύεται ότι έλαβε όλα τα απαραίτητα μέτρα πρόληψης και αντιμετώπισης.
Αυτό που έχει σημασία δεν είναι μόνο το αποτέλεσμα. Είναι η λογική: το νοσοκομείο έχει υποχρέωση ασφαλούς νοσηλείας.
Και όταν αυτή η υποχρέωση δεν τηρείται, μπορεί να γεννηθεί ευθύνη.
Μπορεί να υπάρξει αποζημίωση;
Ναι, αλλά όχι αυτόματα.
Για να υπάρξει αποζημίωση, πρέπει να αποδειχθεί ότι η λοίμωξη δεν ήταν απλώς μια αναπόφευκτη εξέλιξη, αλλά συνδέεται με συγκεκριμένες παραλείψεις ή συνθήκες.
Αυτό απαιτεί μελέτη του ιατρικού φακέλου και τεκμηρίωση από ειδικούς.
Σε περιπτώσεις όπου υπάρχει σοβαρή επιδείνωση ή απώλεια ζωής, οι συγγενείς μπορούν να διεκδικήσουν χρηματική ικανοποίηση, εφόσον αποδειχθεί αυτή η σύνδεση.
Στην πράξη, η διαφορά δεν είναι στο μικρόβιο. Είναι στην απάντηση σε μία ερώτηση: «θα μπορούσε να είχε αποφευχθεί;» Αν η απάντηση είναι ναι, τότε η υπόθεση αλλάζει εντελώς.
Συμπέρασμα
Η κλεμπσιέλα είναι ένα από τα πιο χαρακτηριστικά μικρόβια των ενδονοσοκομειακών λοιμώξεων. Η εμφάνισή της δεν σημαίνει πάντα ότι υπάρχει ευθύνη. Όμως σε αρκετές περιπτώσεις, δεν είναι απλώς ένα τυχαίο γεγονός.
Και τότε, η διερεύνηση δεν αφορά μόνο την υγεία. Αφορά και τα δικαιώματα.
Το περιεχόμενο είναι ενημερωτικού χαρακτήρα και δεν αποτελεί νομική ή ιατρική συμβουλή. Κάθε περίπτωση αξιολογείται ξεχωριστά.
Πηγές:
Επικοινωνήστε με την εξειδικευμένη μας ομάδα εδώ:
Συχνές Ερωτήσεις
Η κλεμπσιέλα είναι ένα βακτήριο που μπορεί να προκαλέσει σοβαρές λοιμώξεις, κυρίως σε νοσοκομεία και ιδιαίτερα σε ΜΕΘ, όπου οι ασθενείς είναι πιο ευάλωτοι.
Ναι, ειδικά όταν πρόκειται για πολυανθεκτικά στελέχη που δεν ανταποκρίνονται εύκολα στα αντιβιοτικά και μπορούν να προκαλέσουν σοβαρές επιπλοκές.
Μεταδίδεται κυρίως μέσα σε νοσοκομειακό περιβάλλον μέσω επαφής με επιφάνειες, εξοπλισμό ή όταν δεν τηρούνται σωστά τα μέτρα υγιεινής.
Ναι, εφόσον αποδειχθεί ότι η λοίμωξη συνδέεται με πλημμελή λειτουργία, καθυστέρηση διάγνωσης ή ακατάλληλη αντιμετώπιση κατά τη νοσηλεία.
Διαβάστε επίσης
Αποζημίωση από ενδονοσοκομειακή λοίμωξη – αληθινές υποθέσεις
Ακολουθούν συγκεκριμένες, δημοσιευμένες υποθέσεις όπου μια ενδονοσοκομειακή λοίμωξη (ή λοίμωξη που αποδίδεται σε νοσοκομειακό περιβάλλον) συνδέθηκε με βαριά επιπλοκή και κατέληξε σε επιδικασθείσα...
Περισσότερα
Κλεμπσιέλλα και Ακινετοβακτηρίδιο: Γιατί αυτά τα μικρόβια «κοστίζουν» ζωές στις
Για πολλές οικογένειες, η λέξη «ΜΕΘ» συνδέεται με ελπίδα. Είναι ο χώρος όπου ένας βαριά ασθενής θα έχει την πιο στενή παρακολούθηση, την...
ΠερισσότεραΠιστεύετε ότι έχετε υποστεί ιατρικό λάθος εσείς ή κάποιο αγαπημένο σας προσώπο;
Μη διστάσετε να ζητήσετε τη συμβουλή μας για οποιαδήποτε απορία σας.
Συμπληρώστε τα στοιχεία σας για να επικοινωνήσουμε μαζί σας