Για πολλές οικογένειες, η λέξη «ΜΕΘ» συνδέεται με ελπίδα. Είναι ο χώρος όπου ένας βαριά ασθενής θα έχει την πιο στενή παρακολούθηση, την πιο εξειδικευμένη φροντίδα. Όταν όμως, αντί για βελτίωση, εμφανίζεται μια βαριά λοίμωξη από μικρόβια όπως η κλεμπσιέλλα ή το ακινετοβακτηρίδιο, η κατάσταση μπορεί να αλλάξει δραματικά.
Δεν είναι τυχαίο ότι αυτά τα μικρόβια συνδέονται συχνά με σοβαρές επιπλοκές και, σε ορισμένες περιπτώσεις, με απώλεια ζωής. Το ερώτημα που γεννιέται είναι δύσκολο αλλά αναγκαίο: γιατί αυτά τα μικρόβια είναι τόσο επικίνδυνα μέσα στις ΜΕΘ;
Τι είναι η κλεμπσιέλλα και το ακινετοβακτηρίδιο
Πρόκειται για βακτήρια που συναντώνται κυρίως σε νοσοκομειακό περιβάλλον και έχουν αναπτύξει υψηλή αντοχή στα αντιβιοτικά. Δεν προκαλούν πάντα λοίμωξη σε υγιή άτομα. Στις ΜΕΘ όμως, όπου οι ασθενείς είναι ήδη βαριά καταβεβλημένοι, μπορούν να αποδειχθούν εξαιρετικά επιθετικά.
Οι ασθενείς αυτοί συχνά είναι διασωληνωμένοι, φέρουν καθετήρες ή έχουν πρόσφατα χειρουργηθεί. Όλα αυτά δημιουργούν «πύλες εισόδου» για τα μικρόβια και αυξάνουν τον κίνδυνο σοβαρής λοίμωξης.
Γιατί οι ΜΕΘ είναι τόσο ευάλωτο περιβάλλον
Η ΜΕΘ είναι ένας χώρος υψηλής έντασης. Πολλοί ασθενείς, πολύπλοκος εξοπλισμός, συνεχείς παρεμβάσεις. Όσο πιο βαριά είναι η κατάσταση ενός ασθενούς, τόσο πιο ευάλωτος γίνεται σε λοιμώξεις.
Η κλεμπσιέλλα και το ακινετοβακτηρίδιο εκμεταλλεύονται ακριβώς αυτή την ευαλωτότητα. Μπορούν να προκαλέσουν πνευμονία, σηψαιμία ή λοιμώξεις του αίματος, οι οποίες εξελίσσονται γρήγορα και είναι δύσκολο να ελεγχθούν.
Η αντοχή στα αντιβιοτικά ως καθοριστικός παράγοντας
Ένας από τους βασικούς λόγους που αυτά τα μικρόβια «κοστίζουν» ζωές είναι η αντοχή τους στα αντιβιοτικά. Σε πολλές περιπτώσεις, οι διαθέσιμες θεραπευτικές επιλογές είναι περιορισμένες ή καθυστερούν να δράσουν.
Όταν η κατάλληλη αγωγή δεν χορηγηθεί έγκαιρα ή όταν το μικρόβιο δεν ανταποκρίνεται στη θεραπεία, ο οργανισμός ενός ήδη βαριά ασθενούς μπορεί να μην αντέξει.
Μπορούσαν να προληφθούν τέτοιες λοιμώξεις;
Αυτό είναι ίσως το πιο κρίσιμο ερώτημα. Οι ενδονοσοκομειακές λοιμώξεις δεν είναι πάντα αποτρέψιμες. Υπάρχουν όμως σαφείς κανόνες πρόληψης: αυστηρή υγιεινή χεριών, σωστή αποστείρωση εξοπλισμού, έγκαιρη απομόνωση ασθενών, συστηματική παρακολούθηση για πρώιμα σημάδια λοίμωξης.
Όταν αυτά τα μέτρα δεν τηρούνται με συνέπεια ή όταν η λοίμωξη δεν αναγνωρίζεται εγκαίρως, ο κίνδυνος αυξάνεται σημαντικά.
Πότε τίθενται ερωτήματα για ιατρική ευθύνη
Η εμφάνιση κλεμπσιέλλας ή ακινετοβακτηριδίου από μόνη της δεν σημαίνει ότι υπάρχει ιατρική αμέλεια. Εξετάζεται όμως αν τηρήθηκαν τα πρωτόκολλα πρόληψης, αν η λοίμωξη διαγνώστηκε έγκαιρα και αν η αντιμετώπισή της ήταν η ενδεδειγμένη.
Ιδιαίτερη σημασία έχει η ταχύτητα αντίδρασης. Σε τέτοιες λοιμώξεις, ο χρόνος μπορεί να κάνει τη διαφορά ανάμεσα στη βελτίωση και στην τραγική εξέλιξη.
Η θέση της οικογένειας μέσα σε αυτή τη διαδικασία
Οι συγγενείς συχνά μαθαίνουν για τη λοίμωξη όταν η κατάσταση έχει ήδη επιδεινωθεί. Τότε γεννιούνται ερωτήματα, αμφιβολίες και η ανάγκη να κατανοήσουν τι ακριβώς συνέβη.
Η διερεύνηση μιας τέτοιας περίπτωσης δεν έχει ως στόχο την αυτόματη απόδοση ευθυνών. Στόχος είναι να διαπιστωθεί αν ο ασθενής έλαβε τη φροντίδα που όφειλε να λάβει και αν υπήρχαν παραλείψεις που επηρέασαν την έκβαση.
Η κλεμπσιέλλα και το ακινετοβακτηρίδιο δεν είναι απλώς «επικίνδυνα μικρόβια». Είναι δείκτες της πίεσης που δέχεται το σύστημα υγείας και της ανάγκης για αυστηρή τήρηση κανόνων σε περιβάλλοντα όπως οι ΜΕΘ. Κάθε απώλεια ζωής σε αυτό το πλαίσιο αξίζει σοβαρή, ψύχραιμη και τεκμηριωμένη διερεύνηση.
Σημείωση: Το περιεχόμενο έχει ενημερωτικό χαρακτήρα και δεν αποτελεί νομική ή ιατρική συμβουλή. Κάθε περίπτωση εξετάζεται ξεχωριστά, με βάση τα πραγματικά της δεδομένα.
Πρόκειται για βακτήρια που εμφανίζονται συχνά σε νοσοκομειακό περιβάλλον και έχουν αυξημένη αντοχή στα αντιβιοτικά, ιδίως στις ΜΕΘ.
Οι ασθενείς στις ΜΕΘ είναι ήδη βαριά καταβεβλημένοι. Η παρουσία επεμβατικών συσκευών και η μειωμένη άμυνα του οργανισμού αυξάνουν τον κίνδυνο σοβαρής λοίμωξης.
Όχι. Η εμφάνισή τους δεν συνεπάγεται αυτομάτως ευθύνη. Εξετάζεται αν τηρήθηκαν τα πρωτόκολλα πρόληψης και αν υπήρξε έγκαιρη και σωστή αντιμετώπιση.
Η αντοχή περιορίζει τις θεραπευτικές επιλογές και μπορεί να καθυστερήσει την αποτελεσματική αγωγή, γεγονός που επιβαρύνει την κατάσταση του ασθενούς.
Δεν είναι πάντα αποτρέψιμες, αλλά η αυστηρή υγιεινή, η αποστείρωση και η έγκαιρη διάγνωση μειώνουν σημαντικά τον κίνδυνο.
Όταν προκύπτει ότι δεν τηρήθηκαν βασικά μέτρα πρόληψης, όταν υπήρξε καθυστέρηση στη διάγνωση ή όταν η αντιμετώπιση δεν ήταν σύμφωνη με την ορθή πρακτική.
Να ζητήσει πλήρη ενημέρωση, να διασφαλίσει τον ιατρικό φάκελο και να επιδιώξει ψύχραιμη διερεύνηση των πραγματικών περιστατικών.
Διαβάστε επίσης
Θάνατος από ενδονοσοκομειακή λοίμωξη: Τα 3 βήματα για τη διεκδίκηση
Ο θάνατος από ενδονοσοκομειακή λοίμωξη είναι από τις πιο δύσκολες και σύνθετες υποθέσεις για μια οικογένεια. Συχνά συνοδεύεται από σύγχυση, θυμό και πολλά...
Περισσότερα
Ενδονοσοκομειακή λοίμωξη & ευθύνη νοσοκομείου (Διοικ. Εφετείο Αθηνών – «Ευαγγελισμός»,
Μελέτη Υπόθεσης από το 2015 – Εν συντομία Τι συνέβη: Ασθενής κατέληξε από ενδονοσοκομειακή λοίμωξη σε μεγάλο νοσοκομείο της Αττικής. Το Διοικ. Εφετείο...
ΠερισσότεραΠιστεύετε ότι έχετε υποστεί ιατρικό λάθος εσείς ή κάποιο αγαπημένο σας προσώπο;
Μη διστάσετε να ζητήσετε τη συμβουλή μας για οποιαδήποτε απορία σας.
Συμπληρώστε τα στοιχεία σας για να επικοινωνήσουμε μαζί σας