Φάκελος ιατρικών εγγράφων και checklist τεκμηρίωσης σε περιβάλλον νοσοκομείου, σχετικό με διερεύνηση σοβαρής βλάβης μετά από νάρκωση.

Μετά τη νάρκωση υπήρξε σοβαρή βλάβη: βήματα διερεύνησης και τεκμηρίωση υπόθεσης

26 Ιανουαρίου, 2026

Πριν από όλα: ασφάλεια και ιατρική φροντίδα

Αν μετά τη νάρκωση εμφανιστούν έντονα ή ανησυχητικά συμπτώματα (π.χ. δυσκολία στην αναπνοή, επίμονος πόνος στο στήθος, σοβαρή σύγχυση, αδυναμία άκρου, ανεξήγητη αιμορραγία, έντονη επιδείνωση), αναζητήστε άμεσα ιατρική αξιολόγηση (ΤΕΠ/εφημερία).
Η διερεύνηση έρχεται δεύτερη. Όμως, από τις πρώτες ώρες/ημέρες μπορείτε να κάνετε κάτι πολύ χρήσιμο: να καταγράψετε καθαρά τι συνέβη.

Σημαντική διευκρίνιση: επιπλοκή δεν σημαίνει αυτόματα «αμέλεια»

Η αναισθησία (γενική/περιοχική) μπορεί να έχει παρενέργειες και επιπλοκές, από συχνές (π.χ. πονόλαιμος, ναυτία, σύγχυση) έως σπανιότερες/σοβαρότερες (π.χ. νευρικός τραυματισμός σε συγκεκριμένες περιπτώσεις).
Γι’ αυτό, ο στόχος δεν είναι «να κατηγορήσουμε», αλλά να απαντήσουμε σε 3 ερωτήσεις:

  1. Τι ακριβώς συνέβη;
  2. Ήταν αναμενόμενος κίνδυνος ή κάτι που ξεφεύγει από το σύνηθες;
  3. Υπάρχουν επαρκή δεδομένα/έγγραφα για να αξιολογηθεί αντικειμενικά;

Βήματα τεκμηρίωσης: τι να κάνετε τις πρώτες 7–14 ημέρες

Βήμα 1 — Φτιάξτε χρονολόγιο (timeline)
Σε ένα αρχείο/σημειωματάριο γράψτε:
  • ημερομηνία & ώρα επέμβασης/αναισθησίας,
  • πότε ξεκίνησαν τα συμπτώματα,
  • πώς εξελίχθηκαν (μέρα-μέρα),
  • ποιοι σας είδαν/τι σας είπαν (ονόματα/ιδιότητες αν τα έχετε),
  • τι φάρμακα πήρατε και πότε

Βήμα 2 — Κρατήστε αποδείξεις
  • φωτογραφίες/βίντεο (π.χ. οίδημα, μελανιές, κινητικότητα άκρου),
  • αποδείξεις εξόδων (φάρμακα, εξετάσεις, μετακινήσεις),
  • βεβαιώσεις απουσίας από εργασία, αν υπάρχουν.

Βήμα 3 — Ζητήστε πλήρη πρόσβαση στον ιατρικό φάκελο (το πιο κρίσιμο)
Έχετε δικαίωμα πρόσβασης/αντιγράφων των δεδομένων υγείας σας. Η ΑΠΔΠΧ εξηγεί το πλαίσιο με FAQ για δεδομένα υγείας. Πολλά νοσοκομεία δίνουν και πρακτικές οδηγίες για το “πώς κάνω αίτηση” (πρωτόκολλο/ηλεκτρονική αίτηση/δικαιολογητικά).

Ζητήστε ειδικά (checklist):

  • Αναισθησιολογικό φύλλο (anesthesia record/monitoring)
  • Προαναισθητικός έλεγχος / αξιολόγηση αναισθησιολόγου
  • Έντυπο ενημέρωσης & συναίνεσης (για επέμβαση και αναισθησία)
  • Φαρμακευτική αγωγή ενδονοσοκομειακά (τι, πόσο, πότε)
  • Νοσηλευτικές σημειώσεις και ζωτικά σημεία
  • Χειρουργικό πρακτικό
  • Εξετάσεις (αιματολογικές, απεικονιστικές, κ.ά.)
  • Εξιτήριο / οδηγίες εξόδου
  • (Αν υπάρχει) αναφορά συμβάντος/εσωτερική καταγραφή

Tip: Κάντε το αίτημα γραπτώς και ζητήστε αριθμό πρωτοκόλλου.

Βήματα διερεύνησης: πώς αξιολογείται αντικειμενικά μια υπόθεση

Βήμα 4 — Ιατρική «δεύτερη γνώμη» με τα έγγραφα μπροστά

Η σοβαρή βλάβη χρειάζεται αξιολόγηση από ανεξάρτητο ιατρό/ειδικότητα σχετική με το πρόβλημα (π.χ. νευρολόγο για νευρολογικά, ΩΡΛ για επίμονο τραυματισμό λάρυγγα/φωνής κ.λπ.).


Βήμα 5 — Δέστε το “τι έπαθα” με το “τι δείχνουν τα χαρτιά”

Η τεκμηρίωση «στέκεται» όταν:

  • η κλινική εικόνα/διάγνωση είναι σαφής, και
  • υπάρχουν έγγραφα που δείχνουν τι έγινε πριν/κατά/μετά την αναισθησία.

 

Βήμα 6 — Αν υπάρχει υποψία φαρμακευτικής ανεπιθύμητης ενέργειας

Μπορεί να γίνει δήλωση μέσω Κίτρινης Κάρτας (ΕΟΦ) για ανεπιθύμητες ενέργειες φαρμάκων. (Αυτό δεν “αποδίδει ευθύνη”, είναι μηχανισμός φαρμακοεπαγρύπνησης και συλλογής δεδομένων.)

Πού απευθύνεστε για παράπονα/διευκρινίσεις στο ΕΣΥ (χωρίς δικαστήριο)

Αν το περιστατικό αφορά νοσοκομείο του ΕΣΥ και θέλετε θεσμική διερεύνηση/απάντηση, υπάρχει το Γραφείο Προστασίας Δικαιωμάτων Ληπτών/τριών Υπηρεσιών Υγείας στο νοσοκομείο. Το Υπουργείο Υγείας περιγράφει θεσμικό πλαίσιο και διαδικασία διαχείρισης παραπόνων/καταγγελιών. 

ΣΗΜΕΊΩΣΗ: Το παρόν έχει ενημερωτικό χαρακτήρα και δεν αποτελεί νομική ή ιατρική συμβουλή. Κάθε υπόθεση εξετάζεται ξεχωριστά με βάση τα πραγματικά της δεδομένα.

ΠΗΓΕΣ

Όχι απαραίτητα. Υπάρχουν σπάνιες επιπλοκές και γνωστοί κίνδυνοι.
Η διερεύνηση βασίζεται σε έγγραφα, χρονολόγιο και ιατρική αξιολόγηση.

Συνήθως το αναισθησιολογικό φύλλο, μαζί με τον προαναισθητικό έλεγχο και τη συναίνεση.

Ναι, υπάρχει δικαίωμα πρόσβασης στα δεδομένα υγείας και αρκετά νοσοκομεία έχουν συγκεκριμένη διαδικασία αιτήματος.

Διαβάστε επίσης

Πιστεύετε ότι έχετε υποστεί ιατρικό λάθος εσείς ή κάποιο αγαπημένο σας προσώπο;

Μη διστάσετε να ζητήσετε τη συμβουλή μας για οποιαδήποτε απορία σας.

Λ. Συγγρού 262, Αθήνα Τ.Κ 17672

Συμπληρώστε τα στοιχεία σας για να επικοινωνήσουμε μαζί σας